Oświadczenie o przyznaniu nagrody finansowej

Uczestnik pełnoletni?*

TAK

NIE

Imię uczestnika*

Nazwisko uczestnika*

Imię opiekuna prawnego

Nazwisko opiekuna prawnego

Nazwa chóru lub zespołu wokalnego

Kategoria*

Zajęte miejsce*

Adres e-mail*

Kod odbioru nagrody*

Odbiorca przelewu*

Nazwa banku*

Numer rachunku bankowego*

Oświadczenie*

Oświadczam, że otrzymałem/am bon uprawniający do odbioru nagrody w konkursie OFEM: Świątecznie! oraz potwierdzam, że zapoznałem/am się z regulaminem konkursu i warunkami odbioru nagrody. Jednocześnie akceptuję wszystkie postanowienia regulaminu oraz zasady dotyczące realizacji nagrody.

Ta strona jest chroniona przez Google reCAPTCHA.
Obowiązują Polityka prywatności i Warunki korzystania z usług Google.

Potrzebujesz pomocy?

Jeśli masz problem z odbiorem nagrody, skontaktuj się z nami.

Napisz do nas >